La fiche patient est constituée de 6 rubriques :
État civil
Cette rubrique comprend les informations d'identification du patient :
- Nom de naissance
- Nom d'usage
- Prénom
- Sexe
- Date de naissance
- Pays de naissance
- Ville de naissance (uniquement si le pays de naissance est France)
- Nationalité
Seuls les champs nom de naissance, prénom, sexe et date de naissance sont obligatoires.
Les champs Nom de naissance, nom d'usage et prénom sont automatiquement formatés. Il est donc inutile de saisir les majuscules :
- durant → DURANT
- jean-françois → Jean-François
Contact du patient
Cette rubrique comprend l'adresse complète, le téléphone et l'e-mail. Tous ces champs sont facultatifs.
Informations médico-administratives
Doivent être saisie ici :
- Numéro de sécurité sociale
- Couverture sociale : une liste déroulante permet de choisir parmi les éléments suivants : sans couverture, assurance maladie, assurance privée, aide médicale d’état, CMU, autre et inconnue.
- Complémentaire santé : une liste déroulante permet de choisir parmi les éléments suivants : aucune, CMUC, mutuelle, inconnue.
- Code régime
Seuls les champs couverture sociale et complémentaire santé sont obligatoires.
Médecin traitant
il suffit de saisir le nom de la ville ou le code postal du lieu d'exercice du médecin traitant du patient pour obtenir la liste des médecins exerçant dans cette zone.
Commentaire
Permet de saisir des informations complémentaires sur le patient, comme le nom du tuteur légal ou d'autres informations pertinentes concernant le patient.
Ce champ n'est pas prévu pour enregistrer des commentaires médicaux.
Tags
Cette rubrique permet d'attribuer au patient un certain nombre de tags (étiquettes, labels) afin de faciliter la constitution de listes de patients.
Lire ensuite : L'historique vaccinal