Cliquez sur le bouton "+ Consultation" pour ajouter une nouvelle consultation.
Étape 1 : sélection du patient
Sélectionnez un patient dans la liste (vous pouvez filtrer la liste en saisissant une partie du nom, une date de naissance ou un tag) ou cliquez sur le bouton "+ Nouveau patient" si le dossier patient n'existe pas encore dans la base de données.
Si vous choisissez de créer un nouveau dossier, une fenêtre s'ouvre sur la section "Identité" du patient :
Saisissez au minimum les données obligatoires (nom, prénom, sexe, date de naissance ainsi que couverture sociale et complémentaire santé) puis cliquez sur le bouton "Suivant" en bas à droite de la page.
Pour en savoir plus sur cette section, voir La section identité.
Étape 2 : enregistrement des paramètres de la consultation
Que vous créiez un nouveau dossier ou que vous sélectionniez un dossier dans la liste, la fenêtre suivante s'ouvre dans la section 2 :
Vous devez indiquer ici :
- la date de la consultation, maintenant, dans le passé (saisie à postériori d'une consultation) ou dans le futur (programmation d'une consultation) ;
- le lieu de consultation (à choisir dans une liste déroulante). Voir Module "Lieux de consultation" pour le paramétrage de cette liste ;
- le professionnel de santé concerné (à choisir dans une liste déroulante). Voir Module "Membres de l'équipe" pour le paramétrage de cette liste ;
- le type de consultation (à choisir dans une liste déroulante : publique, médecine du voyage, publique et médecine du voyage, CeGIDD).
Les autres champs sont optionnels. Après validation de ces renseignements, il est possible de débuter la consultation (si elle a lieu immédiatement ou à postériori) ou de la préparer (s'il s'agit d'une consultation programmée ultérieurement).
Étape 3 : planification
Cette étape est optionnelle. Elle permet de programme un rendez-vous et l'envoi d'un message par SMS ou email avant le créneau prévu. Cette planification peut également être réalisée depuis le module "Agenda".
Étape 4 : préparation de la consultation
Les éléments de la consultation sont regroupés dans la section 3 : Tableau de bord de la consultation. Tant que la consultation n'a pas été débutée via le bouton "Commencer la consultation" du bandeau supérieur, la consultation est en mode "préparation". Cela permet de saisir un certain nombre de renseignements, disponibles dans quatre cartouches (le cartouche "Vaccinations" est désactivé en mode "préparation"). Voici les cartouches accessibles :
Commentaires : c'est un champ de saisie libre permettant d'enregistrer un certain nombre d'informations pertinentes sur le patient. Par exemple : absence à la consultation, refus de vaccination ou allergie. On peut enregistrer dans ce champ toutes les informations utiles recueillies lors de l'entretien avec le patient. Contrairement aux commentaires enregistrés dans la section "Identité" du dossier patient, il s'agit ici de commentaires médicaux et non administratifs. Ils ne seront visibles que par les membres de l'équipe. Le texte saisi dans ce champ est auto-enregistré, c'est-à-dire qu'il ne nécessite aucune action pour être sauvegardé.
À noter que les commentaires saisis ici sont aussi visibles dans la section "Consultations" du dossier patient. Voir La section consultations.
Prescription de vaccins : la prescription de vaccins vise à sécuriser et fluidifier la consultation elle-même. Cette fonctionnalité permet de faciliter la préparation d'une consultation en prescrivant à l'avance les vaccins à administrer.
Trois champs doivent être renseignés : date de la prescription (par défaut, la date du jour), nom du vaccin (à sélectionner dans une liste déroulante) et nom du prescripteur (par défaut, le professionnel de santé actuellement connecté dans cette session de travail).
Une fois sauvegardée, cette prescription apparait comme grisée, c'est à dire XXX. En effet, pour pouvoir utiliser cette prescription pour un acte vaccinal, une consultation doit être débutée.
Lors de la consultation, le professionnel chargé de la vaccination n'aura qu'à cliquer sur le bouton approprié pour accéder à la fenêtre d'administration du vaccin prescrit.
Documents : il est possible d'ajouter, dans la préparation de la consultation, des documents (suivant le même principe que l'ajout de document dans la section "Documents" du dossier patient). Ces documents peuvent être une lettre de médecin, la copie d'un carnet de vaccination, un résultat d'examens complémentaires. Voir La section documents pour en savoir plus.
Examens : enfin, il est possible de saisir des examens complémentaires demandés ou dont les résultats ont été reçus (suivant le même principe que l'ajout d'examens dans la section "Examens" du dossier patient). Voir La section examens pour en savoir plus.
Une fois la préparation terminée :
- soit la consultation débute réellement : cliquez alors sur le bouton "Commencer la consultation" du bandeau supérieur ;
- soit la consultation est programmée pour une date ultérieure : cliquez alors sur le bouton retour.
Si la consultation est prévue à une date ultérieure, elle apparait maintenant dans la rubrique « A venir » du module consultation.